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विशेषज्ञों ने कहा कि वे अपने 20 से 50 के दशक में रोगियों का सामना कर रहे हैं, ऐसे लक्षणों की रिपोर्टिंग कर रहे हैं, अक्सर कोई बड़ी बीमारी नहीं है और व्यापक जांच के बाद भी कोई स्पष्ट जवाब नहीं है

हालांकि सभी ब्लैकआउट एक गंभीर बीमारी का संकेत नहीं देते हैं, लेकिन उन्हें कभी भी अलग नहीं किया जाना चाहिए, खासकर यदि वे बार -बार होते हैं। (पिक्सबाय)
यह सिर्फ एक और व्यस्त सप्ताह का दिन था जब 43 वर्षीय अमित कुमार (नाम बदल गया) अचानक अपने दिल्ली कार्यालय में एक बैठक के दौरान अपनी मेज पर फिसल गया। एक मेहनती पत्रकार जो लंबे समय तक चल रहे थे, कुमार ने उस दिन किसी भी बीमारी की शिकायत नहीं की थी।
सभी प्रारंभिक जांच -ईसीजी, एमआरआई, ब्लड शुगर और न्यूरोलॉजिकल स्कैन – बाद सामान्य। ब्लैकआउट एपिसोड मुश्किल से एक मिनट तक चला, लेकिन इस सवाल ने इसे उठाया। एक स्वस्थ, गैर-धूम्रपान, गैर-पीने वाले, मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति ने अचानक काम पर जागरूकता खो दी? और इससे भी महत्वपूर्ण बात, क्या यह फिर से हो सकता है?
कुमार अकेला नहीं है। डॉक्टरों का कहना है कि वे ऐसे अधिक मामलों को देख रहे हैं, विशेष रूप से युवा और मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों के बीच कोई गंभीर अंतर्निहित बीमारी नहीं है। ब्लैकआउट एपिसोड – जहां एक व्यक्ति अचानक बेहोश हो जाता है, चेतना खो देता है, या पल -पल खाली हो जाता है – भारत में एक चिंताजनक वृद्धि देख रहा है, विशेष रूप से युवा वयस्कों के बीच, कई डॉक्टरों ने, विशेषताओं में, न्यूज़ 18 को बताया।
विशेषज्ञों ने कहा कि वे अपने 20 से 50 के दशक में मरीजों का सामना कर रहे हैं, ऐसे लक्षणों की रिपोर्टिंग कर रहे हैं, अक्सर कोई बड़ी बीमारी के इतिहास के साथ और कभी -कभी व्यापक जांच के बाद भी कोई स्पष्ट जवाब नहीं देता है। वास्तव में, लंबे COVID-19 वाले Reddit उपयोगकर्ता अक्सर बेहोशी वाले एपिसोड का वर्णन करते हैं। नैदानिक अनुसंधान, वास्तविक दुनिया के रोगी गवाही और डॉक्टरों के नैदानिक अनुभव का संयोजन यह रेखांकित करता है कि ब्लैकआउट एपिसोड लंबे कोविड -19 लक्षणों में से एक हो सकते हैं।
ब्लैकआउट को समझना
अक्सर, मरीज चक्कर, भटकाव, या प्रकाशस्तंभ महसूस करते हुए रिपोर्ट करते हैं, केवल कुछ सेकंड या मिनटों के लिए अचानक खाली होने के लिए। कुछ उदाहरणों में, विस्तृत परीक्षण के बाद भी कोई निश्चित कारण नहीं पाया जाता है।
“ब्लैकआउट वह सनसनी है जिसे आप बेहोश करने वाले हैं – बहुत से लोग ‘लगभग ब्लैक आउट’ या ‘लगभग बेहोशी’ के रूप में वर्णन करते हैं। इसे प्री-सिंकोप कहा जाता है, “डॉ। ज्योति बाला शर्मा, निदेशक, न्यूरोलॉजी, फोर्टिस अस्पताल, नोएडा में न्यूरोलॉजी। “यह एक वास्तविक बेहोश (सिंकोप कहा जाता है) की तुलना में अधिक सामान्य है और आम तौर पर कुछ ही सेकंड से मिनट तक रहता है। इस भावना में प्रकाश-प्रधानता, गर्मी, पसीना, मतली, या धुंधली दृष्टि शामिल हो सकती है, जो कभी-कभी दृष्टि के अस्थायी नुकसान के लिए प्रगति कर सकती है।”
उन्होंने कहा कि इस तरह के एपिसोड आमतौर पर ट्रिगर होते हैं जब कोई व्यक्ति खड़ा होता है या सीधा बैठा होता है, और लेटने पर होने की संभावना कम होती है। “अगर यह एक झूठ बोलने की स्थिति में होता है, तो यह निम्न रक्तचाप के बजाय दिल की लय की समस्या को इंगित कर सकता है,” उसने कहा।
युवा के बीच बढ़ती संख्या
“ब्लैकआउट एपिसोड, जहां एक व्यक्ति अचानक चेतना खो देता है या जागरूकता में एक अस्थायी चूक का अनुभव करता है, असामान्य नहीं होता है और उम्र समूहों में व्यक्तियों को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, जो चिंता की बात है वह युवा वयस्कों के बीच ऐसे मामलों की बढ़ती संख्या है, जिनमें से कई गंभीर बीमारी के पूर्व इतिहास की रिपोर्ट नहीं करते हैं,” डॉ। अरुणेश कुमार, परास स्वास्थ्य, सांस की चिकित्सा, गुरुग्रेम ने कहा।
उन्होंने कहा, “कई मामलों में, विस्तृत न्यूरोलॉजिकल और कार्डियक आकलन से गुजरने के बाद भी, डॉक्टरों को एक निश्चित कारण नहीं मिलता है। यह अनिश्चितता अक्सर मरीजों और परिवारों को भ्रमित और चिंतित छोड़ देती है,” उन्होंने कहा।
डॉ। संजीवा कुमार गुप्ता, सलाहकार, कार्डियोलॉजी विभाग, सीके बिड़ला अस्पताल, दिल्ली, ने इसी तरह की चिंता का विषय किया। “यह इस बात से संबंधित है कि इन लक्षणों को अब कम उम्र के समूहों में अधिक बार देखा जा रहा है। मेरे नैदानिक अनुभव में, मैंने इस तरह की शिकायतों के बाद कोविड -19 में वृद्धि देखी है।”
यह देखते हुए कि COVID-19 के दीर्घकालिक हृदय प्रभाव अभी भी अध्ययन के तहत हैं, उन्होंने कहा: “Covid-19 को हृदय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव पड़ता है। कुछ रोगियों को पोस्ट-कोविड सिंड्रोम विकसित करते हैं, जैसे कि पॉट्स (पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम), जो खड़े होने पर खड़े होने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
पॉट्स एक ऐसी स्थिति है जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, जो आपके हृदय गति, रक्तचाप और पाचन जैसी चीजों को नियंत्रित करती है – जो आपके शरीर को स्वचालित रूप से करती है। बर्तन वाले लोगों को सीधा होने के लिए समायोजित करने में परेशानी होती है और चक्कर आना शुरू होता है।
गुप्ता का मानना है कि जबकि ब्लैकआउट हमेशा एक गंभीर अंतर्निहित विकार का संकेत नहीं देते हैं, उन्हें कभी भी नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, खासकर यदि वे बार -बार होते हैं। “कार्डियोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट और कुछ मामलों में, मनोचिकित्सकों को शामिल करने वाले एक बहु -विषयक दृष्टिकोण को अक्सर मूल कारण तक पहुंचने की आवश्यकता होती है।”
डॉ। अतुल प्रसाद, वाइस चेयरमैन और विभाग के प्रमुख, न्यूरोलॉजी, बीएलके-मैक्स सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल, ने विशिष्ट रोगी प्रोफाइल को आमतौर पर अस्पष्टीकृत ब्लैकआउट एपिसोड के साथ देखा। सबसे पहले “18-35 वर्ष के बीच उच्च तनाव या चिंता वाले युवा वयस्क” हैं, इसके बाद मध्यम आयु वर्ग की महिलाएं माइग्रेन या नींद के मुद्दों के साथ 35 से 55 वर्ष के बीच की आयु के हैं। अन्य श्रेणी, प्रसाद के अनुसार, “कई कोमोरिडिटी वाले पुराने वयस्क हैं, जिनकी आयु 60 वर्ष से अधिक है”।
कोविड -19: एक अनदेखी अपराधी?
डॉक्टरों ने चेतावनी दी कि ब्लैकआउट्स पोस्ट-कोविड एक वास्तविक घटना है जिसे अधिक नैदानिक जागरूकता की आवश्यकता है।
“अंतिम कोविड तरंगों के ठीक बाद, मरीजों को विभिन्न उप-विशिष्टताओं के लिए प्रस्तुत किया जा रहा है, जो लंबे समय से कोविड के रूप में वर्णित है। लक्षणों में सांस की तकलीफ, खांसी, धूमिल सिर, सिरदर्द, और कुछ मामलों में न्यूरोलॉजिस्ट या कार्डियोलॉजिस्ट को सभी सामान्य स्क्रीनिंग जांच के साथ प्रस्तुत किया गया है,” पारस अस्पताल के कुमार ने कहा।
फोर्टिस से शर्मा ने भी संक्रमणों की ओर इशारा किया-जिसमें कॉविड -19 शामिल हैं-आम ट्रिगर के रूप में, विशेष रूप से कोमोरिडिटी वाले रोगियों में। “सामान्य तौर पर, कोई भी संक्रमण ब्लैकआउट को ट्रिगर कर सकता है, खासकर अगर अंतर्निहित सह-रुग्णताएं मौजूद हैं। ब्लैकआउट के जोखिम को कम करने के लिए संक्रमण में अच्छे जलयोजन और पोषण को बनाए रखना महत्वपूर्ण है।”
उन्होंने कहा, “मेरे अनुभव में, ब्लैकआउट या बेहोशी के एपिसोड आमतौर पर बुखार या संक्रमण वाले व्यक्तियों में होते हैं, कई दवाओं पर बुजुर्ग रोगियों, और उन लोगों के साथ जो कि मोटापे, पूर्व-डायबिटीज या ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया जैसे अंतर्निहित अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के साथ हैं,” उन्होंने कहा।
सीके बिड़ला के गुप्ता ने बताया कि हाल ही में या पिछले कोविड -19 संक्रमण का इतिहास नैदानिक जांच का हिस्सा होना चाहिए जब एक रोगी अस्पष्टीकृत ब्लैकआउट एपिसोड के साथ प्रस्तुत करता है। “COVID-19 ऐसे एपिसोड में अपटिक में योगदान करने वाले कई कारकों में से एक हो सकता है, विशेष रूप से युवा आबादी में।”
कई प्रकाशित अध्ययनों से संकेत मिलता है कि लंबे कोविड मरीज लगातार चक्कर आना, निकट-आघात, और सच्चे बेहोशी एपिसोड की रिपोर्ट करते हैं-जो कि क्लीनिकों में लगभग 4 प्रतिशत से लेकर प्राथमिक-देखभाल डेटा में 16 प्रतिशत से अधिक है।
यह नमूना – एक न्यूरोलॉजी क्लिनिक अध्ययन कोविड के बाद के रोगियों में पाया गया कि लगभग 4 प्रतिशत लोगों ने COVID-19 के औसतन 6 सप्ताह के औसत के बाद दिखाई देने वाले लक्षणों के साथ सिंकप/, प्रीसिंकोप या पतन का अनुभव किया। इसमें कहा गया है कि न्यूरोपैथिक दर्द, संतुलन विकार, सिंकोप, प्रेस्कोप और पतन जैसे लक्षण पुरुषों में दो गुना अधिक आम थे। इसके अलावा, एक बड़ा यूके-आधारित प्राथमिक-CARE कोहोर्ट लंबे समय से कोविड रोगियों के 16-22 प्रतिशत में प्रेसिंकोप या चक्कर आना
नैदानिक पहेली
जबकि कुछ मामले सीधे -सीधे निर्जलीकरण, वासोवागल एपिसोड, या अतालता से घिरे हुए हैं – आप मायावी बने हुए हैं।
शर्मा ने कहा, “लगभग 50 प्रतिशत लोग जो बेहोशी या निकट-सामना के साथ अस्पताल आते हैं, तुरंत कोई निश्चित कारण नहीं मिला।” वह बेहतर निदान के लिए एक विस्तृत इतिहास, ईसीजी, टिल्ट-टेबल परीक्षण, या कार्डियक मॉनिटरिंग की सिफारिश करती है।
गुप्ता ने कहा कि बिना किसी संरचनात्मक हृदय रोग वाले युवा रोगियों में, ध्यान अक्सर विद्युत या स्वायत्त कारणों में बदल जाता है। “हमारे अभ्यास में, हम एक मिश्रित रोगी प्रोफ़ाइल देखते हैं। अन्यथा स्वस्थ दिलों वाले युवा व्यक्तियों में, हमें अक्सर संरचनात्मक मुद्दों से परे देखना पड़ता है और विद्युत गड़बड़ी, स्वायत्त असंतुलन, या पोस्ट-वायरल सिंड्रोम पर ध्यान केंद्रित करना पड़ता है।”
उन्होंने कहा, “ईसीजीएस, होल्टर मॉनिटरिंग, टिल्ट-टेबल टेस्टिंग, इकोकार्डियोग्राफी और कभी-कभी कार्डियक एमआरआई का उपयोग करते हुए पूरी तरह से जांच गंभीर अंतर्निहित हृदय कारणों से शासन करने के लिए आवश्यक है।”
हालांकि सभी ब्लैकआउट एक गंभीर बीमारी का संकेत नहीं देते हैं, लेकिन उन्हें कभी भी अलग नहीं किया जाना चाहिए, खासकर यदि वे बार -बार होते हैं।

CNN News18 में एसोसिएट एडिटर हिमानी चंदना, हेल्थकेयर और फार्मास्यूटिकल्स में माहिर हैं। भारत की कोविड -19 लड़ाई में पहली बार अंतर्दृष्टि के साथ, वह एक अनुभवी परिप्रेक्ष्य लाती है। वह विशेष रूप से पास है …और पढ़ें
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